Por Dr. Bernardo Sandoval, Cirujano Torácico Especialista en Hiperhidrosis.
¿Suda demasiado en las manos, axilas o rostro y ya probó de todo sin resultados? Entonces quizás se esté preguntando si la cirugía es la mejor solución. En este artículo explicaremos todo lo que necesita saber antes de tomar una decisión: riesgos, beneficios, y realidades.
¿Cuándo considerar la cirugía para la hiperhidrosis?
La hiperhidrosis es una condición médica que provoca sudoración excesiva sin una causa aparente como calor o ejercicio. En sus formas más severas, puede afectar la vida diaria, generar incomodidad social y disminuir la autoestima.
Cuando los tratamientos como antitranspirantes, medicamentos, toxina botulínica o iontoforesis no funcionan, la opción quirúrgica entra en escena como una alternativa seria y efectiva.
Opciones de cirugía y sus beneficios
- Simpatectomía Torácica Endoscópica (STE)
Es la técnica más común para tratar la hiperhidrosis palmar (manos) y axilar (axilas). Consiste en realizar pequeñas incisiones para insertar un endoscopio (una cámara) y cortar o pinzar los nervios simpáticos que activan las glándulas sudoríparas.
Beneficios principales:
- Disminución inmediata de la sudoración en manos o axilas.
- Mejora significativa en calidad de vida.
- Procedimiento mínimamente invasivo y de rápida recuperación.
- Remoción local de glándulas sudoríparas
Se utiliza sobre todo en casos de hiperhidrosis axilar. Existen varias técnicas: escisión directa, curetaje, liposucción o combinación de ellas.
Beneficios principales:
- Reduce o elimina la sudoración en axilas.
- Evita la dependencia de tratamientos tópicos o temporales.
- Riesgos y efectos secundarios a tener en cuenta
Toda cirugía tiene riesgos, y es clave entenderlos para tomar una decisión informada. Estos son los más comunes según la Mayo Clinic y nuestra experiencia clínica:
Riesgos de la Simpatectomía Torácica Endoscópica:
- Sudoración compensatoria: el cuerpo puede comenzar a sudar más en otras zonas (espalda, abdomen, piernas). En la mayoría es leve, pero en un pequeño porcentaje puede ser intensa.
- Dolor postoperatorio leve: suele controlarse con analgésicos comunes.
Riesgos en la remoción de glándulas sudoríparas:
- Infección, hematomas o seromas.
- Cambios en la sensibilidad de la piel.
- Posibles cicatrices visibles.
Mitos y realidades sobre la cirugía
Mito: La cirugía es la única solución.
Realidad: Es una de las opciones más efectivas, si la sudoración no es severa deberían probarse tratamientos menos invasivos.
Mito: La cirugía no tiene efectos secundarios.
Realidad: El más frecuente es la sudoración compensatoria. Aunque en muchos casos es leve, hay que estar preparado para esa posibilidad.
Mito: Es una cirugía mayor con recuperación larga.
Realidad: La STE es mínimamente invasiva y, en la mayoría de los casos, el paciente se va a casa el mismo día.
¿Vale la pena operarse?
Si tiene una hiperhidrosis severa que no mejora con otros tratamientos, la cirugía puede cambiar su vida. La simpatectomía torácica ofrece resultados inmediatos, especialmente en casos de sudoración en las manos, mientras que la remoción de glándulas es ideal para axilas.
Pero como toda decisión médica, debe tomarse con información clara, expectativas realistas y junto a un cirujano con experiencia.
Si está considerando esta cirugía, agenda una consulta. Evaluaremos su caso a fondo y decidiremos juntos si este es el camino correcto. Porque sudar no debería limitar su vida.
Fuente: Mayo Clinic
