El tratamiento con pastillas utiliza un grupo de medicamentos llamados anticolinérgicos. En Ecuador se dispone de uno de ellos llamado oxibutinina. El tratamiento es un poco más efectivo que el tratamiento tópico, pero tiene efectos indeseables en un determinado porcentaje de pacientes como visión borrosa, boca seca, taquicardia (palpitaciones) o estreñimiento.

El exceso de sudoración puede ocurrir en todo el cuerpo debido a problemas de salud, pero cuando se manifiesta en áreas localizadas como las manos, los pies, la cara y las axilas se la denomina hiperhidrosis.

Los mejores resultados están entre los 15 y los 25 años de edad, sin embargo, se puede operar con muy buenos resultados antes y después. En mi experiencia profesional los pacientes de menor edad que he operado han sido de 9 años y la de mayor edad ha sido de 72 años.

El éxito varía de acuerdo con las series publicadas, sin embargo, el promedio de éxito para eliminar el sudor de manos es del 98%, de axilas es de 88% y de cara 85%. La cirugía tiene muy poco éxito para el sudor de pies.

La persona que padece hiperhidrosis debe evaluar su calidad de vida derivada de esta enfermedad. Si el exceso de sudor no le permite llevar una vida normal debe considerar la cirugía como el principal tratamiento.

Más del 90% de pacientes está contento con el resultado de la cirugía de hiperhidrosis. Sin embargo, entre el 1% y el 7% de quienes se operan quedan descontentos por el desarrollo de sudor compensatorio muy intenso que puede llegar hasta a mojar la ropa. El sudor compromete abdomen, parte baja de la espalda, glúteos, muslos y pantorrillas. No obstante, entre el 93 y 99% no desarrollan sudor compensatorio intenso. Casi un 40% de pacientes desarrolla sudor compensatorio leve o moderado que no afecta a la calidad de vida.