¿Qué síntomas hacen sospechar una hiperhidrosis primaria?

Lo habitual es que se manifieste en pacientes jóvenes (menores de 40 años), y los síntomas suelen haber aparecido durante la infancia o adolescencia. La sudoración afecta especialmente a las palmas de las manos, las axilas y las plantas de los pies. Es una sudoración desmesurada, puesto que sudan dichas áreas incluso en invierno o cuando hace frío, si bien es cierto que es mayor en momentos de más calor como el verano, durante el ejercicio, o sobre todo cuando el paciente se pone nervioso. En el caso de manos o axilas, llegan a gotear, y las plantas de los pies originan una sensación muy desagradable con las sandalias en verano al producir resbalones. Es una sudoración tan exagerada que afecta su vida diaria: influye en su trabajo, en sus relaciones personales, y produce un profundo malestar y repercusión psicológica debido al pensamiento popular despectivo sobre la gente que suda en exceso.

¿A qué se deben estos síntomas?

Cuando un paciente con estas características es evaluado, lo primero que se debe descartar es que dichos síntomas sean secundarios a la toma de medicamentos o la presencia de enfermedades que secundariamente los originen. Una vez descartado, la sospecha es de hiperhidrosis focal primaria, un trastorno de origen desconocido, en el que existe una hiperactividad del componente de nuestro sistema nervioso que regula la sudoración (sistema nervioso autónomo simpático), que en condiciones normales sirve para mantener estable la temperatura corporal. Esta patología puede llegar a ser muy molesto e incapacitante, aunque muchas personas desconocen que es una patología y que tiene un tratamiento efectivo.

¿Qué alternativas de tratamiento tiene?

Existen distintos grados de afectación, por lo que se recomienda consultar con una Unidad Especializada en Hiperhidrosis como la de Vithas en Alicante, formada por especialistas en Dermatología expertos en hiperhidrosis, así como Cirujanos Torácicos con amplia experiencia en la cirugía de mínima invasión. Habitualmente se comienza con tratamientos tópicos o incluso algunos medicamentos por vía oral. En los casos moderados o severos, se puede plantear el tratamiento con toxina botulínica, que logra buenos resultados especialmente en casos moderados, si bien no es un tratamiento definitivo y ha de repetirse habitualmente cada temporada (6-12 meses).Si la sudoración es severa y no ha respondido a tratamientos más conservadores, hay que plantear la posibilidad de cirugía.